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检测 4 淋巴造血系统肿瘤中报告较低级别微小残留病的变异

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发表于 2016-4-28 10:54:02 |显示全部楼层
背景   流式经常应用于微小残留病变 (MRD) 测试肿瘤病变。因为在实验室里,开发是基于流式的MRD 测试,测试方法和最低检出量 (LOD) 是依赖实验室的。
目标   广泛调查关于实验室流式细胞仪检测 MRD ,包括说明和LOD报告。
设计  主动补充问题被送到 549 的实验室,参加美国病理学家学院 (CAP) FL3-A调查 (流式 — — 白血病/淋巴瘤免疫特征表型) 2014 年春季。
结果    2014 4 月为止,共有 500 实验室(91%) 答复作为FL3-A 调查的一部分; 500 家实验室中、 167 33%) 检测 MRD 淋巴细胞白血病,118家(24%)治疗粒细胞白血病,9920%) 为慢性淋巴细胞性白血病,9118%) 为浆细胞骨髓瘤  。其他迹象包括非霍奇金淋巴瘤、毛细胞白血病、神经母细胞瘤、骨髓增生异常综合征。多数淋巴细胞白血病微小残留病答复实验室报告表现为LOD 0.01%。大多数实验室测试髓细胞白血病、 慢性淋巴细胞性白血病和浆细胞骨髓瘤表现LOD 0.1%。小于 3%(500中的15) 实验室报告为一个或多个表现0.001% MRD 检测。
结论  实验室MRD 检测的Lod报告中主要的非均质性由CAP认定的 FL3-A 调查。为了解决那些非均质性,为CAP实验室认可程序对流式细胞仪检查表进行更改,建议包括对每个实验室新的要求: 1 文字规范如何测定MRD LOD检测(2 在最终诊断报告中包括 LOD 或流式 MRD 检测下限。


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