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利用细胞形态学和FCM回顾性分析活检技术在原代和复发性淋巴瘤诊断和分级中的作用

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发表于 2016-3-29 21:59:41 |显示全部楼层

摘要
我们回顾性分析了活检技术(FNAB)在诊断原代和复发性淋巴瘤中的作用并评估无FCM参与下细胞形态学在诊断和再分类上的能力。我们分析了139例淋巴瘤样本,84例为原代,55例为复发淋巴瘤。FCM诊断出105例(75%)。最终结果为,在无FCM参与下,93例为阳性(67%)7例为假阴性(5%),39例为不确定病例(27里为疑似病例,12例非典型病例)。在FCM参与诊断的105例样本中,87例为真阳性,无假阴性,25例为不确定病例(15例疑似病例,10例非典型病例)。在84例原代淋巴瘤样本中,55例为阳性标本,5例为假阴性,24例为不确定病例(14例疑似标本和10例非典型标本)。在FCM诊断的68例原代淋巴瘤样本中,50例为阳性标本,18例为不确定标本(11例疑似标本和7例非典型标本),无假阴性标本。在最初的93例中,只有53例亚分类为阳性标本。然后,当形态学结合FCM来分析23例标本时,可将总的亚分类阳性标本提升至77%15例为阳性)。在小淋巴细胞淋巴瘤/急性淋巴白血病、淋巴质浆细胞淋巴瘤、Burkitt’s淋巴瘤、壳区淋巴瘤和浆细胞瘤中,分型是最好的。在边缘区淋巴瘤和弥散性大B细胞淋巴瘤的区分中,分型是比较差的。
这篇文章回顾性分析我们早期使用FNABFCM来对淋巴瘤进行诊断和分型等工作。这也指出,虽然淋巴瘤的一个诊断方法和适当的分型可能适用于大多数的复发或原代样本,但它仍然需要密切关注细胞形态和免疫表型分型的数据。而这些数据通常需要细胞病理学家和血液病理学家紧密合作。

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